Sr. Director:

Autorizo sea cargado a la entidad y cuenta abajo indicadas y hasta nueva orden, el importe correspondiente a las cuotas (*) del CENTRO DE ESTUDIOS DE LA COMUNIDAD DE ALBARRACÍN (CECAL).

DATOS DEL CONTRATANTE

Refleje los datos con este formato aproximado:

Banco/Caja:

Agencia:

Dirección:

C.

C.

(*) cuota anual: 25 euros